"Le dépistage visuel du col de l'utérus

Pour les pays en voie de développement n'ayant pas les moyens de laboratoire ni les ressources nécessaires pour envisager le dépistage cytologique, une autre méthode, dite du 'downstaging', a été proposée par l'OMS (Stjernswärd, 1987). Il s'agit d'un dépistage précoce et simplifié définit comme un 'dépistage à un stade peu avancé, où la guérison est encore possible ; devant être effectué par le personnel infirmier ou par d'autres agents de santé, en utilisant un simple spéculum pour procéder à l'examen visuel du col utérin'. L'objectif d'une telle approche est d'améliorer la précocité de la détection pour améliorer le pronostic de la tumeur. Il s'agit de la première alternative à la cytologie proposée aux pays en développement (Miller, 1992; Stjernsward, 1987). Les pays réalisant de telle campagne doivent disposer des moyens thérapeutiques adéquats. Le groupe d'âge visé est celui qui est le plus exposé, à savoir les femmes âgées d'au moins 35 ans et de préférence de 45 ans. Les femmes dont le col présentent des anomalies doivent être investiguées plus largement : frottis cytologique ou examen gynécologique.

La plupart des études sur le dépistage précoce simplifié (downstaging) ont été réalisées en Inde."
http://www.unige.ch/cyberdocuments/theses2002/RobyrR/these_b...