ΕΛΟΝΟΣΙΑ

Μπορεί να βρεθούν στον άνθρωπο τρία είδη, τo Plasmodium falciparum (κακοήθης τριταίος), το P. vivax (καλοήθης τριταίος) και το P. malariae (τεταρταίος). Στο αίμα του ανθρώπου μπορεί να βρεθούν ασεξουαλικές και σεξουαλικές μορφές. Ο τροφοζωϊτης έχει μορφή κυανού δακτυλίου και φέρει έναν ερυθρό πυρήνα. Στην εξέλιξή του όταν ραγεί το ερυθρό οι ελεύθεροι μεροζωίτες εισέρχονται σε καινούργια ερυθρά και συνεχίζουν το κύκλο τους. Οι κυκλοφορούσες σεξουαλικές μορφές (μικρογαμετοκύτταρα και μακρογαμετοκύτταρα) όταν αναρροφηθούν από το κουνούπι μετατρέπονται στον πεπτικό σωλήνα του σε σποροζωίτες και ξαναδίδονται στον άνθρωπο με νέο τσίμπημα.



--------------------------------------------------
Note added at 2003-08-05 07:56:38 (GMT)
--------------------------------------------------

Mηχανισμός αιμόλυσης: Η αιμόλυση είναι εντονότερη στη λοίμωξη από P. falciparum και πολύ πιο ήπια σε λοίμωξη από άλλα είδη. Όλα τα πλασμώδια καταλαμβάνουν κατά προτίμηση τα ΔΕΚ και τα νεαρά ερυθροκύτταρα παρά τα γερασμένα ερυθρά. Η ανάπτυξη του παράσιτου στα ερυθρά προκαλεί την ενδοαγγειακή τους ρήξη. Ο βαθμός αιμόλυσης και η βαρύτητα της αναιμίας είναι μεγαλύτερος από ότι προκαλείται από την απλή ρήξη των ερυθρών με παρασίτωση επειδή οφείλεται : α) Στην καταστροφή των ερυθρών που φέρουν το παράσιτο (ενδοαγγεική ρήξη, εξωαγγειακή φαγοκυττάρωση, απομάκρυνση των παρασίτων και φαγοκυττάρωση του υπόλοιπου) β) Στην ενδομυελική καταστροφή ερυθροβλαστών και νεαρών ερυθρών που δεν φέρουν το παράσιτο λόγω αύξησης της φαγοκυττάρωσης, υπερσπληνισμού και ανοσολογικής αιμόλυσης. και γ) λόγω ανεπάρκειας φυλλικών. Ακόμα και στην μη ανοσολογική αιμόλυση, τα ερυθρά με παρασίτωση φαγοκυτταρώνονται από τα μακροφάγα του σπλήνα. Μετά την απομάκρυνση του παρασίτου το ερυθρό που απομένει παίρνει την μορφή σφαιροκυττάρου (αυξημένη οσμωτική ευθραυστότητα) και κατακρατείται από τον σπλήνα.