"para decidir cuál de las técnicas quirúrgicas (sublay u onlay) es preferible. La técnica sublay es más complicada y requiere más experiencia."

"la técnica Sublay sin suturas es segura y efectiva en el tratamiento de hernias ventrales"

¡Saludos!

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Note added at 6 hrs (2010-04-27 05:07:15 GMT)
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http://caribbean.scielo.org/scielo.php?script=sci_abstract&p...
Reparación protésica con malla, de las hernias ventrales del abdomen: una técnica nueva, simplificada, para la herniorrafía de abordaje retro-muscular (Sublay). West Indian med. j. [online]. 2007, v. 56, n. 6, pp. 514-519. ISSN 0043-3144.

Existe una ventaja biomecánica en colocar una malla en el plano retro-miofascial para reparar las hernias abdominales ventrales. La presión intra-abdominal aplicada a la periferia de la malla, aumenta la aposición en la pared abdominal, en lugar de causar distracción, lo cual se traduce generalmente en


http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=30380&p...
Hay 3 diferentes abordajes para la colocación de la malla: la prótesis es colocada sobre el defecto (onlay) después del cierre con sutura cuatro-a-uno de la fascia [108]; la prótesis es colocada en el espacio prefascial/preperitoneal, retromuscular detrás del músculo recto del abdomen (sublay) seguido por el cierre cuatro-a-uno de la vaina anterior del recto [109]; o la prótesis es colocada entre los bordes fasciales para tender un puente sobre un espacio que no puede ser cerrado con suturas (técnica inlay); sólo requerida en menos del 5% de los casos.